Качество оказанной в стационаре медицинской помощи проверит страховая медицинская организация

К Уполномоченному по правам человека в Самарской области обратился представитель Благотворительного фонда помощи людям, находящимся в трудной жизненной ситуации, «ТЫ ДОМА» г. Самара в интересах поступившего в ночной приют гражданина С., нуждающегося в месте временного пребывания, восстановлении утраченных документов и оказании необходимой медицинской помощи.

В связи с резким ухудшением состояния здоровья сотрудники приюта вызвали гражданину бригаду скорой помощи, которая привезла его для оказания экстренной стационарной помощи в ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая больница № 8». Дежурный врач отказывал в приёме пациента, ссылаясь на отсутствие показаний, а также паспорта и полиса обязательного медицинского страхования. Лишь по настоянию представителя Благотворительного фонда больного человека удалось госпитализировать, однако через несколько дней он в стационаре скончался.

Позже выяснилось, что умерший был застрахован в системе обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) и имел право на оказание ему необходимой бесплатной медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС. Данные о выданном ему полисе ОМС содержатся в единой информационной базе, доступной для всех медицинских организаций, участвующих в оказании бесплатной медицинской помощи жителям Самарской области.  

Учитывая, что защита прав застрахованных в системе ОМС является обязанностью страховых медицинских организаций, Уполномоченный по правам человека в Самарской области обратился к директору филиала АО «МАКС-М» в г. Самаре М.Ю. Засыпкину с просьбой провести экспертизу качества оказанной гражданину С. медицинской помощи.

Рассмотрение обращения в интересах гражданина С. находится на контроле Уполномоченного.